13 ژوئن 2023 - بر اساس مقاله منتشر شده درBMC Nephrology ، گلیکوپروتئین ترومبوسپوندین-2 (TSP-2) با بیماری کلیوی دیابتی اولیه (DKD) در بیماران دیابت نوع 2 (T2DM) مرتبط است.

گلیکوپروتئین ماتریس سلولی مولتی فانکشنال ترومبوسپوندین-2 با حساسیت به انسولین، هموستاز گلوکز و نرخ فیلتراسیون گلومرولی تخمینی، مرتبط است. TSP-2 باید در رابطه با دیابت نوع 2، و همچنین کاربرد تشخیصی بالقوه ی TSP-2سرمی به منظور تشخیص آسیب کلیوی دیابتی اولیه مورد مطالعه قرار گیرد. دکتر ژنژن لین و همکارانش در چین از یک تست الایزا برای اندازه‌گیری سطحTSP-2 خون در 494 بیمار مبتلا به دیابت نوع 2 استفاده کردند. بیان پروتئین TSP-2 در کلیه و سایر بافت ها با استفاده از وسترن بلات مورد بررسی قرار گرفت.

یافته های کلیدی این مطالعه عبارت بودند از:

· سطحTSP-2 در سرم بیماران مبتلا به دیابت نوع 2، به طور قابل ملاحظه ای بیشتر از افراد سالم بود.

· پس از کنترل سن، جنس و مدت زمان ابتلا به دیابت نوع 2، ترومبوسپوندین-2 سرم به طور مطلوبی با تری گلیسیرید، اسید اوریک سرم، کراتینین، پلاکت ها و نسبت آلبومین به کراتینین ادرار(UACR) ارتباط مثبت داشت، اما با نرخ فیلتراسیون گلومرولی تخمینی، ارتباط منفی داشت.

· نتایج یک مطالعه رگرسیون لجستیک یک رابطه مستقل بینTSP-2 سرم و DKD اولیه را نشان داد.

· هنگامی که TSP-2 و سن در یک مدل بالینی گنجانده شدند، نسبت آلبومین به کراتینین ادرار بالا که در خطر ابتلا به DKD اولیه دیده می شود، بطور قابل توجهی از 0.78 به 0.82 افزایش یافت.

· سطح سرمی TSP-2 در موش هایdb/db  افزایش یافت.

· بیان TSP-2 در بافت کلیه ی موش‌هایdb/m وm/m به طور قابل‌توجهی بالاتر بود. علاوه بر این، در موش، بیانTSP-2 سرم به شدت بانسبت آلبومین به کراتینین ادرارمرتبط بود.

این یافته ها نشان می دهد کهTSP-2 در بیمارانT2DM مبتلا به DKD اولیه در مقایسه با بیماران بدون DKD اولیه به طور قابل توجهی بالاتر است وTSP-2 سرم به طور مطلوب با معیارهای عملکرد کلیوی مانند SUA،SCR  و UACR مرتبط است، اما با eGFR ارتباط منفی دارد.

همچنین در یک مطالعه رگرسیونی مشخص شد که TSP-2 با DKD اولیه مرتبط است. علاوه بر این، اعتبار پیش‌بینیترکیب TSP-2 وUACR ، برای DKD اولیه به مقدار سازگارتری دست یافت. ترومبوسپوندین- 2 پتانسیل جبران کمبود UACR را دارد.

این داده ها نشان می دهد کهTSP-2 ، ممکن است یک نشانگر زیستی جدید برای DKD اولیه در بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 باشد. بنابراین آزمایش سرمی TSP-2 ممکن است برای پیش‌بینی نارسایی کلیوی اولیه در این بیماران در ویزیت های بالینی معمول، مفید باشد.

منبع:

https://medicaldialogues.in/nephrology/news/thrombospondin-2-effective-marker-for-diabetic-kidney-disease-112838